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名老中医任洪樟临床经验总结10:柴胡疏肝散在肝郁脾胃寒湿证治疗中的应用
日期:2021-06-03 13:25来源:广州中医药大学深圳医院

  在中医学中,肝郁脾胃寒湿证是一种常见的病理状态,其治疗需重视疏肝解郁、调和脾胃。本文通过名老中医任洪樟教授的一例医案,总结其运用柴胡疏肝散治疗该证的临床经验。

  患者概况:一位45岁男性患者,主诉间断性上腹胀痛已有2年余。患者近2年反复出现上腹部胀痛,间断性发作,伴有恶心呕吐,无发热,目前胀痛已持续5天,大便稀,肋骨部不适,阴囊潮湿,口气重。

  主要症状:间断性上腹胀痛;恶心呕吐;大便稀;肋骨部不适;阴囊潮湿;口气重。

  中医诊断:腹痛,证候诊断为肝郁脾胃寒湿。

  西医诊断:慢性胃肠炎急性发作。

  治法治则:疏肝理气兼温中。

  处方药物:任洪樟教授根据患者症状,处方如下:

  柴胡15g

  赤芍10g

  麸炒枳壳10g

  炙甘草10g

  川芎10g

  醋香附10g

  陈皮10g

  姜厚朴10g

  姜半夏10g

  干姜10g

  红参片10g(另炖)

  共7剂,水煎内服,一次用量200ml,每日1剂,分两次服用。

  方剂解析:柴胡疏肝散是一种传统的中药方剂,主要用于治疗肝气郁结、气血瘀滞引起的胁助疼痛、寒热往来等症状。方中柴胡为君药,疏肝解郁;香附、川芎为臣药,行气活血而止痛;陈皮、芍药、甘草为佐药,养血柔肝,缓急止痛;甘草同时兼为使药,调和诸药。

  治疗心得:患者服药后症状得到明显改善。任洪樟教授指出,柴胡疏肝散在治疗肝郁脾胃寒湿证时,通过疏肝理气、活血止痛的作用,能有效缓解患者的胀痛、恶心呕吐等症状。方中药物的配伍,既补充了脾胃之气,又调整了脾胃的运化功能,使患者的症状得到缓解。

  总结:任洪樟教授运用柴胡疏肝散治疗肝郁脾胃寒湿证,体现了中医辨证施治的原则。通过对方剂的深入理解和精准运用,不仅缓解了患者的具体症状,也调整了患者的整体体质,达到了治疗疾病的目的。

  (本文为医案记录摘要,详细医案记录及处方请遵医嘱使用。)

  注:本文中涉及的医案记录和处方药物均在专业中医师指导下进行,具体治疗需结合患者实际情况,切勿自行模仿使用。