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名老中医任洪樟临床经验总结14:参苓白术散在慢性肠炎治疗中的应用
日期:2021-07-21 13:26来源:广州中医药大学深圳医院

  名老中医任洪樟教授以其精湛的医术和丰富的临床经验,治愈了众多患者。本文总结任医师在治疗慢性肠炎方面的临床经验,特别是运用参苓白术散的独到见解和治疗方法。

  病例概述:患者为中年女性,38岁,主诉腹泻伴视力下降已有5年之久。患者有反复腹泻病史,饮食不洁时症状加重,伴有视力下降,左侧卵巢囊肿,盆腔少量积液,双侧骶髂关节炎,经期腰骶部酸胀,眼疲劳会诱发结膜炎,月经史显示月经不规则。

  症状描述:患者的主要症状包括腹泻、视力下降、腰骶部酸胀、结膜炎等。体格检查发现舌淡质嫩苔滑,脉濡。

  中医诊断:根据患者的症状和体征,中医诊断为腹泻,证候诊断为脾肾气虚。西医诊断为慢性肠炎。

  治疗方案:任医师根据患者的具体情况,采取了健脾益气,温肾理中的治法。治疗方案以参苓白术散为主方,进行辩证加减。

  处方组成:

  党参片15g

  茯苓15g

  白术15g

  炒白扁豆15g

  陈皮10g

  山药20g

  炙甘草10g

  莲子20g

  砂仁5g

  薏苡仁10g

  桔梗10g

  大枣20g

  车前子10g(包煎)

  菟丝子15g

  沙苑子15g

  蒺藜5g

  用药指导:共7剂,用法为水煎内服,一次用量150ml,每日1剂,每日2次。

  治疗心得:参苓白术散出自宋代《太平惠民和剂局方》,是一首性味平和、温而不燥、补而不腻的方剂,适用于治疗消化系统疾患。任医师指出,本方具有益气健脾、渗湿止泻的功效,方中人参、茯苓、白术为君药,山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗等药物相辅相成,共奏健脾和胃、渗湿止泻之效。

  历代名医对参苓白术散有诸多论述,认为此方是健脾和胃的正药,适用于脾胃虚弱、饮食不进、呕吐泄泻等症状。任医师亦认为,本方补中有行,行中有止,升降并用,补而不滞,行而不泄,湿而不燥,是一首补气健脾,和胃渗湿,兼可益肺的良方。

  结语:通过任医师的精心治疗和患者的积极配合,患者的慢性肠炎症状得到了显著改善。本医案记录不仅展示了任医师的临床经验,也为后来者提供了宝贵的治疗参考。

  注:本文为临床经验总结,具体治疗需根据患者实际情况进行调整。文中所提及药物用量及用法仅供参考,具体应用请遵医嘱。